El abordaje del síntoma psicótico en un centro de día orientado por el psicoanálisis lacaniano.

Abstract

El presente Trabajo Integrador Final (T.I.F.) forma parte del Programa de Prácticas Profesionales Supervisadas (P.P.S.) de la Universidad Católica de Cuyo como última evaluación para la obtención del título de Licenciatura en Psicología. Se incluye en el área de psicología clínica a cargo de la directora del programa Mg. Sonia Giménez y bajo la orientación de la tutora académica Lic. Paula Brozina. Las practicas pre-profesionales supervisadas (PPS) se realizaron en un centro de día, ubicado en la provincia de San Juan, durante los meses de noviembre, diciembre, enero, febrero, marzo y abril del año 2022 y 2023 respectivamente, cumpliendo un total de 150 horas. La institución brinda una alternativa de tratamiento a personas con diagnóstico de psicosis, entre otras patologías. Cuenta con diferentes espacios, individuales, domiciliarios y grupales bajo la modalidad de talleres que ofrecen temáticas establecidas y fundamentadas, pero con la suficiente flexibilidad para alojar los intereses de ca da uno de los participantes. La elección del tema de este trabajo tuvo su origen en el interés por parte de la practicante en el tratamiento que propone el psicoanálisis para las psicosis, vía el síntoma y cómo este mismo es vehiculizado por la institución. Partiendo de una concepción medica de síntoma como una disfunción que obstaculiza el lazo social y que es a través de su manifestación que podemos conocer sobre la existencia de una enfermedad, se realizó un recorrido por las primeras nociones de síntoma para el psicoanálisis con Freud, quien lo pensaba como el retorno de lo reprimido y que era a partir de la interpretación y de darle un sentido que podía extinguirse. En los tiempos de Freud, el psicoanálisis era una práctica eficaz siempre y cuando el paciente manifestara síntomas de orden neurótico, la psicosis hasta ese momento del desarrollo psicoanalítico no podía abordarse bajo el método propuesto por Freud. Luego Lacan, proporciona otra perspectiva, ingresando al psicoanálisis en 1932 con su tesis doctoral “De la psicosis paranoica en sus relaciones con la personalidad” y posteriormente con su seminario III “Las psicosis” a partir del cual comienza su estudio y desarrollo epistémico de las psicosis para el psicoanálisis, proponiendo una torsión del método que permitió el tratamiento de las mismas. Culminando en el año 1975 sus estudios sobre las psicosis con el seminario XXIII, titulado “El sinthome”, en el que a partir del análisis del caso de James Joice y su obra desarrolla una nueva propuesta para pensar la clínica. Se continuó el recorrido por las conceptualizaciones de dispositivos intermedios, específicamente sobre el centro de día, impulsados por la nueva ley de salud mental Nro 26.657 y se indago acerca de la aplicación del psicoanálisis en las instituciones. En resumen, se asignó como el objetivo general que orienta esta elaboración a: describir el abordaje del síntoma en un centro de día orientado por el psicoanálisis lacaniano. Para su consecución se establecieron como objetivos particulares; situar el tratamiento del síntoma psicótico para el psicoanálisis de orientación lacaniana; caracterizar el dispositivo de centro de día; describir el psicoanálisis aplicado a la institución; y por último articular los términos descritos anteriormente con la descripción de un caso clínico.